TRATAMIENTO PARA TRASTORNO MIXTO DE LENGUAJE Y ESXPRESION ESCRITA
TRASTORNOS MIXTOS DEL LENGUAJE RECEPTIVO-EXPRESIVO
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
Es una discapacidad del lenguaje que ocasiona un deterioro tanto en la comprensión como en la expresión del lenguaje.
La característica esencial del trastorno mixto del lenguaje receptivo- expresivo es una alteración tanto del desarrollo del lenguaje receptivo como el expresivo verificada por las puntuaciones obtenidas en evaluaciones del desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo, normalizadas y administradas individualmente, que se sitúan sustancialmente por debajo de las obtenidas mediante evaluaciones normalizadas de la capacidad intelectual no verbal (Criterio A). Las dificultades pueden darse en comunicaciones que impliquen tanto el lenguaje oral como el lenguaje gestual. Las dificultades del lenguaje interfieren el rendimiento académico, laboral, o la comunicación social (Criterio B). Y si los síntomas no cumplenlos criterios de un trastorno generalizado del desarrollo (Criterio C). Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla, o privación ambiental, las deficiencias del lenguaje exceden de las habitualmente asociadas a estos problemas (Criterio D). El trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo se distingue de la afasia (que no es un trastorno del desarrollo sino una pérdida de las funciones del lenguaje preexistentes), de otros déficits adquiridos (normalmente causados por traumas o enfermedades neurológicas) o de la ausencia del lenguaje (un estado muy raro normalmente asociado a retraso mental profundo). Los individuos con un trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo pueden aproximarse en la adolescencia a la gravedad del trastorno autista debido a la dificultad social, las estereotipias, a la resistencia al cambio y a la baja tolerancia a la frustración. Sin embargo, normalmente presentan mejores habilidades sociales, conocimiento del entorno, abstracción y comunicación no verbal. El criterio fundamental para diferenciarlo del trastorno de expresión del lenguaje, es que los niños con trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo tienen un déficit en la comprensión del lenguaje. Los niños con trastorno fonológico o tartamudeo tienen la comprensión y expresión del lenguaje normal, a pesar de presentar alteraciones del habla aunque al principio puede pasar desapercibido.
HIPOTESIS:
De acuerdo a las características descritas se plantea la hipótesis de trastorno de lenguaje Mixto expresivo- receptivo.
DIAGNOSTICO: Multiaxial por ejes:
Eje I: Trastorno de lenguaje y aprendizaje
Eje II: Retraso mental
Eje III: Aplazado
Eje IV: Problemas relativosa la enseñanza.
Eje V: EEAG = 60 %
Pronóstico
Expectativas (pronóstico)
Los resultados varían de acuerdo con la causa subyacente. La lesión cerebral u otras patologías estructurales generalmente están asociadas con un pronóstico desalentador con deficiencias crónicas en el lenguaje, mientras que otras causas más reversibles se pueden tratar de una manera efectiva.
TRATAMIENTO
Para el tratamiento de los problemas del lenguaje expresivo y receptivo, resulta esencial la participación de una logopedia. (Técnica que tiene como finalidad corregir los defectos de fonación y de lenguaje) Se mantendrá la educación especial hasta que los síntomas mejoren. Una vez que se sitúa a un niño en el curso que le corresponde, se pueden necesitar todavía ayudas académicas suplementarias. Puede ser necesario tratamiento psiquiátrico para los problemas de atención y de conducta, y terapia del habla para un trastorno fonológico.(Dominar las coordinaciones de los diversos órganos fonadores).
1). Meta: Apoyo Reeducacional
2). Estrategia: Terapia conductual / Lenguaje
1.- Repertorio inicial: (Línea base)
Refiere no identificación de gráficos y fonología.
2.- Repertorio Terminal:
a)Objetivo General: Que adquiera el lenguaje básico,
b). Objetivo Especifico: Logré articular sonidos: e identificación de letras (A, E, I, O, U, My P) e imágenes relacionadas con las letras descritas.
3.- Técnicas:
a) Adquisición:
ØReforzamiento positivo: Es reforzamiento positivo es un procedimiento mediante el cual se le presenta al sujeto un estimulo que le gusta ole interesa inmediatamente después de la realización de a conducta
ØMoldeamiento: Este tipo de terapia tiene como objetivo cambiar la conducta del individuo por medio de la observación.
ØAproximación Sucesiva: Este procedimiento consiste en reforzar diferencialmente las respuestas final deseada y someter a extinción las que van quedando más alejadas.
4.-Procedimiento:
Con tarjetas previamente preparadas con cada una de las vocales y consonantes (m, p) Minúsculas en negro y mayúsculas en rojo, se trabajará una a la vez cada día, hasta el día 7°. A partir del día 8° se trabajara en contornos o relieves de las mismas letras. Se formarán las letras con plastilina así mismo con figuras relacionadas con las letras. (Ej. A de árbol, U de uva, etc.)
1° Día
Ejercicios básicos
Al recibir al niño, le podremos mermelada en la nariz, el mentón y comisuras de la bocacon el fin de iniciar la articulaciónde palabras.
Ejercicios de labios:
Sonreír sin abrir la boca y posteriormente reír.
Proyectar los labios hacia la derecha y hacia la izquierda.
Material:
ØUna tarjetacon la letra“a,” escrita en negro.
ØUna tarjeta con la letra “A,” escrita en rojo.
ØImágenes relacionadas con la letraejemplo: árbol,
Muestre una tarjeta con la letra que se va enseñar que este escrita en negro.
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Repítelo conmigo: ________
(Cada vez que logre lo solicitado se le reforzará con aplausos, “bien hecho”, “Felicidades”, etc.)
2° Día: Identificación de Letras, fonología y relación de imágenes
Ejercicios con los Labios
Sostener un lápiz con el labio superior a modo de bigote.
Inflar las mejillas y al apretarlas con las manos hacer explosión con los labios.
Materiales:
ØUna tarjetacon la letra“e” escrita en negro.
ØUna tarjeta con la letra “E” escrita en rojo.
ØImágenes relacionadas con la letra
Muestre una tarjeta con la letra que se va enseñar que este escrita en negro.
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Repítelo conmigo: ________
Muestre la tarjetaen la que la letra esta escrita en rojo (Mayúsculas):
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Repítelo conmigo: ________
Si el niño se equivoca, decirle el nombre exacto de la letra y repetir los ejercicios del primer día y el segundo
3° Día. Identificación de Letras, fonología y relación con imágenes
Realizar ejercicios de sopla.
Hacer pompas de Jabón.
Se realizará, ejercicios de soplo con distintos pitos, mata-suegras.
Letras en relieve y Modelamiento Materiales:
ØUna tarjetacon la letra“i” escrita en negro.
ØUna tarjeta con la letra “I” escrita en rojo.
ØImágenes relacionadas con la letra
Muestre una tarjeta con la letra que se va enseñar que este escrita en negro.
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Repítelo conmigo: ________
Muestre la tarjetaen la que la letra esta escrita en rojo (Mayúsculas):
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Escucha
Repítelo conmigo: ________
Repetir este ejercicio con las vocales y consonantes minúsculas y mayúsculas, relacionándolas con imágenes. Hasta el día 7°. Del
8° Día al 10° se trabajará con las letras en relieve (fomi o fieltro) y plastilina
8° Día al 10°Día: Identificación de Letras, fonología yformación de letras.
Ejercicios de sopla
Se le da al niño una botella con agua y una pajita y se le pide al niño que sople y que mire y escuche el ruido de las burbujas.Soplar velas a distintas distancias Inflar globos.
Mover papeles con la respiración de la nariz y con la boca tapada.
Hacemos varios barquitos de papel, los colocamos en un recipiente con agua y los alumnos soplando los harán «navegar».
ØUna tarjeta con las mismas letras estampadas en relieve de fieltro o fomi.
ØPlastilina para modelar.
Darleal niño la letra de fomi o fieltro:
Escucha
Repasa la _______con un dedo. (Diga el nombre de la letra)
Di ___________ mientras lo haces.
Hazlo tres veces
Mostrar una tarjeta cualquieray el dibujo.
Escucha
Esta es la ________ (Diga el nombre de la letra)
Repítelo conmigo __________
Colocar la tarjeta donde el niño pueda verla.
Escucha:
Aquí tienes plastilina. Haz la ________ con plastilina.
Di el nombre de la letra mientras la haces.
Cuando el niño haya terminado,señalar la letra de plastilina.
Escucha:
¿Que letra es esta?
Si el niño se equivoca, decirle el nombre exacto de la letra y repetir los ejercicios del primer y segundo día.
5.-Seguimiento
EJERCICIOS PARA:
Dominar las coordinaciones de los diversos órganos fonadores:
a) mandíbulas.
1.Hacer muecas.
2.Abrir la boca imitando bostezos.
3.Masticar chicles en distintas posiciones (con las muelas lado derecho, muelas lado izquierdo, dientes).
4.Realizar globos con chicles.
5.Papel de fumar o similar pegado en la nariz y cayendo hacia la boca, pormedio de soplos los elevaremos.
6.Mover la mandíbula inferior hacia la derecha y hacia la izquierda.
7.Mover los labios con los dientes superiores o inferiores.
Dominar las coordinaciones de los diversos órganos fonadores:
b) Lengua.
1.Colocarcaramelo en la boca del alumno y que éste con la punta de la lengua lo desplace por toda la boca.
2.Pasar la lengua por la parte anterior y posterior de todos los dientes.
3.En sentido horizontal, sacar la lengua lo más afuera posible y una vez fuera tratar de alcanzar la nariz.
4.Que el niño con la lengua siga el sentido rotatorio detrás de los labios, sacarla y hacer el mismo ejercicio por fuera de los labios.
5.Se pone ante el niño una taza con agua y que intente beber de la misma forma que lo hace el perro.
6.Jugar ante el espejo con la lengua haciendo movimientos muy pronunciados con el fin de adaptarla luego a la pronunciación de fonemas difíciles.
7.Realizar diversos movimientos de lengua: a) De proyección (dentro-fuera de la boca)b) De elevación (arriba-abajo) c) de lateralización (a los lados de la boca).
Conclusiones:
La atención psicológica a la familia, puede ser importante para enseñarles patrones adecuados de interacción con el niño.
A menudo es necesaria la psicoterapia para los problemas emocionales y de conducta, pero sin olvidar prestar atención a las habilidades sociales
Recomendaciones
ØLa puesta en ejecución de psicólogos y orientadores en todos los planteles escolares donde hallan niños y niñas de nivel Inicial, con problemas de Motivacional.
ØImplementar programas de preparación especializado de profesionales en el área, por parte de la Secretaría de Educación, a fines de controlar los trastornos que se presentan en el Proceso de Enseñanza Aprendizaje.
ØFacilitar herramientas y materiales necesarios a todos los centros educativos, a los fines de que se pueda enfrentar el reto de realizar un trabajo eficaz con estos niños y niñas que presentan este tipo de problemas.
ØPreparar al personal docente, para que sea capaz de lidiar con los niños y niñas, así como orientar a los padres o tutores de los niños con problemas motivacional en el aprendizaje, para que ellos participen en su integración y mejoramiento.